Периостит

воспаление надкостницы

Его можно обнаружить на ранней стадии с помощью персонального тепловизора «СЕМ®-ThermoDiagnostics», а также проводить термоконтроль в процессе лечения. Для повышения эффективности комплексного лечения показано применение аппарата СЕМ®-ТЕСН.

Пирометр

Тепловизор

Аппарат КВЧ-ИК

Аппарат КВЧ-ИК LCD

2000.00 руб.

15000.00 руб.

13000.00 руб.

18000.00 руб.

 

Описание болезни

Периостит (periostitis) представляет собой воспаление надкостницы. Чаще всего воспалительный процесс идет во внутреннем или наружном ее слое и далее переходит на другие слои. В результате смежной связи между периостом (надкостницей) и костью воспаление быстро распространяется на ткани (остеопериостит).

Периостит по клиническому течению подразделяется на хронический и острый (подострый); по патологоанатомии на простой, фиброзный, туберкулезный, сифилитический, гнойный, оссифицирующий, серозный.

Классификация видов периостита

  • Простой периостит - это острое асептическое воспаление с покраснением (гиперемией), небольшим утолщением и инфильтрацией надкостницы. На поверхности кости при пальпации можно увидеть бугристость. В основном проявляется вследствии ушибов, переломов (травматический периостит) и вблизи очагов воспаления, которые локализуются в костях и мышцах. Также появляются боли и припухлость на определенном участке. В основном в зону поражения попадает надкостница на участках кости, которые плохо защищены мягкой тканью (например, локтевая кость, передняя поверхность большеберцовой кости). Воспаление чаще всего утихает самостоятельно в период нескольких недель. Бывают случаи возникновения фиброзных разрастаний или отложения солей кальция и новообразования костной ткани (развитие остеофитов), т.е. преобразуется в оссифицирующий периостит.
  • Оссифицирующий периостит представляет хроническое воспаление надкостницы, развивающееся при долгом раздражении периоста. Представляет образование новой кости из гиперемированных и интенсивно пролиферирующих внутренних слоев периоста. Сам процесс бывает самостоятельным или способствует воспалению в окружающих тканях. Оссифицирующий периостит распространяется рядом с воспалительными или некротическими очагами в кости (например, остеомиелита), под хроническими варикозными язвами голени, туберкулезных очагов в кортикальном слое кости, в окружности воспалительно-измененных суставов. При отсутствии раздражений, которые вызывают явления оссифицирующего периостита последующее костеобразование останавливается.
  • Фиброзный периостит раcпространяется плавно и протекает хронически. Заболевание появляется под воздействием тянущегося годами процесса раздражения и выражается мозолистым фиброзным утолщением надкостницы, который плотно спаян с костью. Можно увидеть на большеберцовой кости при хронической язве голени, также при хроническом воспалении суставов, некрозе кости и др. Сильное распространение фиброзной ткани способно привести к поверхностному разрушению кости. При длительном процессе возможно новообразование костной ткани. При устранении раздражителя в основном проявляется обратный исход развития процесса.
  • Гнойный периостит проявляется засчет инфицирования при ранении надкостницы и последующего попадания в нее из соседних органов инфекции (например, периостит челюсти при кариесе зубов), а также возможно попадание гематогенным путем. Бывают случаи, из-за которых не обнаружить инфекционный  источник. Заболевание возникает по причине гиперемии надкостницы, проявления в ней фибринозного или серозного экссудата. После возникает гнойная инфильтрация надкостницы, которая отслоняется от кости. Внутренний слой периоста рыхлый, поэтому пропитывается гноем, скапливающегося между костью и периостом, в результате чего формируется абсцесс.

     

    Периостит при большом распространении отделяется на длительном протяжении. В результате нарушается питание кости и возникает поверхностное отмирание (некроз). Процесс воспаления возможно будет остановлен (если своевременно убрать гной) или перейдет на рядом расположенные мягкие ткани и на вещество кости.

  • При метастатическом периостите в основном поражается надкостница одной из длинных трубчатых костей (бедра, большеберцовая кость, плечевая кость) или сразу нескольких костей. Гнойный периостит является основной составляющей острого гнойного остеомиелита.

Периостит образуется чаще всего в концах диафизов длинных трубчатых костей, в основном бедренной кости, несколько реже костей голени, плечевой кости, ребер; заболеванию подвергаются чаще юноши. В основном надкостница воспаляется в следствии травм. Возникает припухлость, вызывающая болевые ощущения, температура тела становится выше, но затем восстанавливается при отсутствии инфекции. При воспалении в месте сустава возможно нарушение его функций. При воспалении припухлость имеет плотную консистенцию, но через некоторое время возможно ее размягчение и явственное флюктуирование.

При воспалении в ротовой полости может возникнуть периостит челюсти.

Причины возникновения периостита челюсти

  • больные зубы являются наиболее простым источником при инфицировании челюстей;
  • своевременно не вылеченные воспалительные заболевания зубов;
  • реже микроорганизмы проникают в челюсти из ран, например, при открытом переломе челюстей или с инфицированных ранений мягких тканей лица;
  • еще реже инфекция попадает в челюсть по лимфатическим или кровеносным сосудам из иных воспалительных очагов, например, при тонзиллите и различных инфекционных заболеваниях, что в основном происходит у детей.

Чаще всего периостит челюсти проявляется как осложнение периодонтита или в следствии удаления зубов (в частности, при переохлаждении организма, гриппе, ангине). Возникает на первом этапе с опухания десны возле больных зубов. В области поражения десна быстрыми темпами становится больше в размерах и сопровождается постоянными сильными болями. В течение одного или двух дней под надкостницей возникает абсцесс (гнойник). После чего проявляется отек щеки, губ, подчелюстной или подглазничной области (зависит от расположения больного зуба). Болевые ощущения могут перейти на глаз, висок и ухо; может повыситься температура тела до 38°С.

Бывают случаи, когда из развившегося абсцесса достаточно быстро гной выходит наружу через десну. Воспаление при этом уменьшается, но совсем не проходит, в результате может возобновиться. Осложнение периостита челюстей проявляется в переходе инфекции на мягкие ткани лица, при этом образуются в них гнойники или на кость, в результате развивается остеомиелит.

Ответная реакция организма на инфекцию проявляется в повышении температуры, боли, недомогании. При этом общие симптомы сильнее выражены у взрослых людей, слабее у детей и лиц пожилого возраста, и у людей, которые ослаблены по причине общих заболеваний.

Термоконтроль

Тепловидение (термография) при периостите имеет высокую информативность, оно позволяет по увеличению интенсивности и продолжительности инфракрасного излучения установить локализацию процесса в кости. Температура над очагом воспаления повышена на 1-2°С. На термограмме можно уточнить границы очага воспаления.

Персональный тепловизор «СЕМ®-ThermoDiagnostics» поможет Вам контролировать эффективность лечебных мероприятий. Прежде чем проводить самообследование, ознакомьтесь с инструкцией! Очень важно соблюдать условия и методику измерения локальной температуры. В процессе лечения температура над патологическим очагом должна понижаться, но несколько позже клинического улучшения.

Тепловизионная картина при периостите нижней челюсти
Динамика тепловизионной картины при периостите нижней челюсти.

Лечение

При проявлении симптомов следует обратиться к врачу, не пытаясь самостоятельно лечиться антибиотиками и обезболивающими средствами, т.к. возможны серьезные осложнения, которые могут прогрессировать до сепсиса (заражения крови). В случае протекания заболевания с отсутствием гнойной инфекции можно проводить лечение в домашних условиях:

  • антибактериальная терапия; 
  • покой; 
  • холод; 
  • физиотерапия; 
  • обезболивающие.

Остановить раздражение - это первое, что необходимо сделать. Пациентам, которые активно занимаются спортом, следует приостановить тренировки или по крайней мере снизить нагрузку. Протекание периостита проходит дольше в сравнении с ушибами мягких тканей (на 3 и более недель). В случае длительного раздражения вероятно осложнение, переходящее в гнойный или оссифицирующий периостит. При наличии гноя необходимо вмешательство хирургического лечения.

Аппарат СЕМ®-ТЕСН в режимах КВЧ и ФРИ® можно применять местно во всех стадиях заболевания – на зоны с максимальной температурой. Применение аппарата СЕМ®-ТЕСН уменьшает болевые ощущения и воспаление, улучшает процессы регенерации. Для стимулирования иммунитета показано применение аппарата СЕМ®-ТЕСН в режимах КВЧ и ФРИ®. Излучатели нужно помещать в области верхней трети грудины в зону с наименьшей температурой. Подробно эти методики описаны в книге «СЕМ ВСЕМ». Оптимальные зоны воздействия подбираются с помощью персонального тепловизора.

Профилактика

Профилактика периостита заключается в своевременном и правильном лечении травм, кариеса зубов.

Экспертное мнение

Тимофеев А.А., Киндрась И.Б., Венгер Е.Ф., Коллюх А.Г., Дунаевский В.И., Котовский В.Й. Дистанционная инфракрасная термодиагностика при заболеваниях челюстно-лицевой области // Электроника и связь. Тематический выпуск «Электроника и нанотехнологии», ч.2, 2009. – С. 236-240.

Термографические признаки гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и их осложнений
Заболевание Термографические признаки очагов поражения
Качественные Количественные
Температурная реакция Локализация Контуры Структура ΔТ, °С
Обострившийся хронический (острый) периодонтит Гипертермия Соответствует очагу Четкие Однородная Менее 1,0
Острый периостит Гипертермия Соответствует очагу Нечеткие Однородная 1,0 – 1,8

Проведенная работа показала, что метод термодиагностики с применением отечественных аппаратов нового поколения может быть применен в челюстно-лицевой хирургии для диагностики и контороля за эффективностью проводимого лечения, проводить дистанционное измерение температуры. Метод целесообразно использовать для объективной оценки динамики местных воспалительных реакций.

Чуян Е.Н., Трибрат Н.С. ВЛИЯНИЕ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ КРАЙНЕ ВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ НА ПРОЦЕССЫ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ // Ученые записки Таврического национального университета им. В. И. Вернадского. Серия «Биология, химия». Том 21 (60). 2008. № 1. С. 156166.

Многочисленными исследованиями показано, что электромагнитные излучения крайне высоких частот (ЭМИ КВЧ) (30-300 ГГц) или миллиметрового (мм) диапазона (λ=110 мм) низкой интенсивности (меньше 10 мВт/см2 ) обладают выраженной биологической эффективностью. Среди наиболее изученных эффектов ЭМИ КВЧ известны антистрессорный, иммуномодулирующий, антиоксидантный, синхронизирующий, противовоспалительный, радиопротекторный, антиноцицептивный и некоторые другие. В связи с высокой биологической эффективностью эми квч используется в медицинской практике для лечения широкого круга заболеваний, в том числе и периоститов.

Опыт клинического применения этого метода позволяет говорить об отсутствии отдаленных неблагоприятных последствий и побочных эффектов, что является дополнительным преимуществом в применении КВЧтерапии с целью лечебного воздействия. Мм терапия хорошо сочетается с другими методами лечения (лекарственными, физиотерапевтическими и др.) и не имеет абсолютных противопоказаний.

Оставить свой комментарий



28.11.2012

Папиллома - что делать?

Мы продолжаем рубрику "Вы спрашивали - мы отвечаем...".

Папиллома, она же бородавка - что делать?


23.11.2012

Липома_что_с_ней_делать?

Вы спрашивали - мы отвечаем: у меня липома, что делать?


15.11.2012

Как лечить гастродуоденит?

Дорогие друзья! Мы продолжаем серию коротких публикаций под общим заголовком "Вы спрашивали - мы отвечаем:...", призванных ответить на Ваши самые частые вопросы. Наша вторая публикация посвящена лечению и мониторингу гастродуоденита...


02.11.2012

Вы спрашивали - мы отвечаем: " как вылечить сопли ?"

Дорогие друзья! Мы начинаем цикл коротких публикаций под общим заголовком "Вы спрашивали - мы отвечаем:...", призванных ответить на самые часто задаваемые Вами вопросы. Первая публикация посвящена лечению и мониторингу ринита. Ринит (насморк, а в просторечии сопли) – это воспаление слизистой оболочки носа. Может быть самостоятельным заболеванием или симптомом острого катара верхних дыхательных путей, гриппа и других инфекционных болезней, травмы слизистой оболочки, аллергии и т.д...


наверх

Ограничения применения

«Персональный тепловизор СЕМ®ThermoDiagnostics» предназначен для измерения инфракрасной (ИК) температуры любых поверхностей, и выпускается производителем в 2- х вариантах исполнения – без программного обеспечения и с программным обеспечением (с возможностью получения цветной термограммы исследуемой поверхности). Оба варианта аппарата дистанционно принимают ИК-излучение от различных объектов, в том числе кожных покровов, сами ничего не излучают во время процесса измерения температуры, поэтому могут использоваться для этой цели без каких–либо ограничений. Вариант термометра с программным обеспечением имеет радиоканал связи с компьютером, частота радиоканала и мощность излучения (не более 10 мкВт/см2) разрешены для использования без каких-либо ограничений. Применение «Персонального тепловизора СЕМ®ThermoDiagnostics» предполагает использование таких же норм и правил, которые применяются для целей, связанных с профилактическим применением бытовых устройств, аппаратов, приборов: лупы (использование для самообследования и врачами-дерматологами), зеркала (как элемента самообследования), фотографии обследуемого места (для интернет-консультаций, экспертиз и пр.), аппаратов для измерения роста или веса тела и т.д.
Точное измерение локальной ИК-температуры кожи предусматривает обязательное использование специальной насадки, которая входит в комплект поставки. Аппарат можно дезинфицировать с помощью раствора медицинского спирта, избегая попадания жидкости на сенсор или внутрь аппарата. Насадку можно дезинфицировать любым способом, в т.ч. стерилизовать.
При технически правильном применении производитель гарантирует точное измерение ИК- температуры и получение адекватных термограмм. Результаты измерений с использованием СЕМ®ThermoDiagnostics, в т.ч. при самообследовании, предназначены для интерпретации только специалистами. Авторы не несут ответственности за неправильную интерпретацию результатов измерения температуры.
При периодическом использовании аппарата (например, для самоконтроля термопризнаков хронических болезней), каждый пользователь, получив необходимые знания при консультациях специалиста, со временем может самостоятельно интерпретировать результаты термограмм так же, как может самостоятельно контролировать с помощью весов массу тела при лечении ожирения, контролировать с помощью зеркала состояние кожи при лечении целлюлита и других кожных заболеваний и т.п. В любых случаях затруднений с интерпретацией результатов термограмм необходимо обращаться к специалисту.
Запрещено использовать аппарат СЕМ®ThermoDiagnostics, в т.ч. со специальной насадкой, входящей в стандартную комплектацию, для измерения ИК-температуры поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек.
Аппарат содержит мелкие детали. Его необходимо хранить в месте, недоступном для детей и домашних животных.

наверх