Описание болезни

Тромбофлебит (флебит, воспаление вен, воспаленный тромб, боль в венах) - воспаление стенки вены с образованием тромба, закрывающего её просвет. Причины: инфекция, травма вены, замедление тока крови и повышение её свёртываемости, изменение реактивности организма. Различают тромбофлебит поверхностных, часто варикозно измененных, и глубоких вен; особенно часто поражаются вены нижних конечностей и малого таза. Иногда тромбофлебит — осложнение родов, различных операций, инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований. Различают острый, подострый и хронический тромбофлебит. По локализации выделяют тромбофлебит глубоких и поверхностных вен, а по характеру процесса - гнойный и негнойный.

Острый тромбофлебит проявляется болями в области тромбированных вен, повышением температуры тела, ознобами. Для тромбофлебита поверхностных вен характерны болезненные уплотнения с покраснением кожи по ходу вен. В случаях перехода острого тромбофлебита в гнойный наблюдается развитие множественных абсцессов по ходу тромбированной вены, что может привести к флегмоне конечности.

Клиническая картина острого тромбофлебита глубоких вен голени зависит от протяженности и локализации тромба, числа вовлеченных в процесс вен. Заболевание начинается обычно остро, с болей в икроножных мышцах, появления чувства распирания в голени, особенно при опускании ее вниз, повышения температуры тела. В дистальных отделах голени появляется отек, кожа приобретает слегка цианотичный (синюшный) оттенок, а через 2 — 3 дня появляется сеть расширенных поверхностных вен на голенях, бедрах, животе.

При тыльном сгибании стопы появляются резкие боли в икроножных мышцах. Возможно появление болезненности при глубокой пальпации икроножной мышцы.
Наиболее опасное осложнение тромбофлебита — отрыв тромба (или его части) и попадание в лёгочную артерию (тромбоэмболия легочной артерии). Гнойное расплавление тромба и распространение инфекции с током крови может привести к сепсису (заражению крови).

При появлении первых симптомов тромбофлебита следует обратиться к врачу. Диагноз может поставить только специалист (хирург, флеболог).

Термоконтроль

Персональный тепловизор «СЕМ^®-ThermoDiagnostics» поможет Вам выявить на ранних стадиях обострение тромбофлебита и контролировать эффективность лечебных мероприятий. Прежде чем проводить самообследование, ознакомьтесь с инструкцией! Очень важно соблюдать условия и методику измерения локальной температуры.

Термографически возможно определение очага острого тромбофлебита (зона гипертермии в проекции вены с вовлечением в воспалительный процесс окружающих тканей). При этом локальное повышение температуры в среднем 3,5 °С. У больных тромбофлебитом глубоких вен гипертермия выражена гораздо меньше из-за отека мягких тканей, зона гипертермии носит диффузный характер, то есть может распространяться по всей голени и на стопу.

Инфракрасная термометрия и термография осуществляется с соблюдением правил при комнатной температуре 18—20° С. Измерения производятся в положении лежа на обеих конечностях: в эпицентре очага воспаления при поверхностном тромбофлебите и в симметричной зоне. Если термоасимметрия больше 2ºС, нужно срочно обращаться к врачу. В процессе лечения температура над воспаленной веной должна понижаться через неделю после начала лечения. На термограмме можно уточнить границы очага воспаления.

Внешний вид конечности при остром тромбофлебите поверхностных вен голени и бедра.

Термограмма при остром тромбофлебите поверхностных вен голени и бедра.

Лечение

Лечение тромбофлебита зависит от стадии и формы заболевания: покой, антибиотики, антикоагулянты, оперативное вмешательство и др. Нужно помнить, что это серьезное заболевание, которое желательно лечить в стационаре.

При остром тромбофлебите (особенно глубоких вен) рекомендуется строгий постельный режим, предотвращающий возможность распространения микрофлоры и возникновения эмболий. Возвышенное положение конечности на шине способствует улучшению венозного оттока и уменьшению отека и болей. Рекомендуется питье (до 2-3 л в сутки), если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. При остром тромбофлебите, особенно в первые дни заболевания, тепловые процедуры и жировые повязки применять не следует. Применение холода в этих случаях допустимо, если у больного определяется пульс на артериях стопы пораженной конечности. При ослаблении или отсутствии пульсации холод усиливает спазм артерий.

Физиотерапевтические методы (КВЧ-терапия, инфракрасные лучи и др.) применяют при хронической стадии поверхностного тромбофлебита, в период организации тромба. Оптимальные зоны воздействия подбираются с помощью персонального тепловизора. Аппарат СЕМ^®-ТЕСН в режиме ФРИ^® можно применять и в острой стадии – на зоны с максимальной температурой. Подробно эти методики описаны в книге «СЕМ ВСЕМ», которую Вы можете заказать и купить у нас. Аппарат СЕМ^®-ТЕСН уменьшает болевые ощущения и воспаление.

Профилактика

Профилактика тромбофлебита: в начальных стадиях и при не резко выраженном варикозе — бинтование ног эластическим бинтом или ношение специальных эластичных чулок. При резко выраженном варикозе — хирургическое лечение. Профилактика: при наследственном предрасположении к варикозу — общеукрепляющие мероприятия (лечебная физкультура, витаминотерапия, воздушные и морские ванны и пр.).

Женщинам во время беременности, начиная со 2—3-го месяца, при первых признаках варикозного расширения вен конечностей следует проводить эластичное бинтование, которое необходимо продолжать и в первые месяцы после родов. Следует помнить, что употребление оральных контрацептивов при варикозе и тромбофлебитах противопоказано, так как они повышают свертываемость крови.

Избегайте:

• Застоя крови. Помните, что при длительном сидении или стоянии нужно чаще менять позу и положение ног, регулярно вставайте на носочки (10-15 раз каждый час).
• Резкого повышения температуры окружающей среды, нагревания, которое приводит к расширению вен (приема горячих ванн, посещения саун, турецких бань; длительного пребывания на солнце; применения горячего воска в качестве эпилятора).

Необходимо устранить факторы, способствующие повреждению вен:

• Избыточный вес;
• Подъем тяжестей.

Для улучшения венозного оттока:

• Держите ноги в приподнятом положении во время сна и отдыха;
• Принимайте контрастный душ (холодный душ на ноги снизу вверх).
• Каблук должен быть высотой не более 3-4 см.
• Используйте мягкие ортопедические стельки.
• Физические упражнения (минимум 2-3 мин. несколько раз в день)

Спорт и физкультура:
Избегайте занятий спортом, связанных с нагрузками на свод стопы: теннис, сквош, прыжки в высоту, аэробика, тяжелая атлетика;
Виды спорта, оптимальные для поддержания тонуса вен: ходьба пешком, плавание, езда на велосипеде, танцы, гольф, виндсерфинг.

Медикаментозная профилактика: в настоящее время в качестве профилактики заболеваний вен применяются медикаментозные средства. К ним относятся такие препараты, которые понижают в крови возможность образования тромбов. Это, чаще всего, аспирин по ¼ таблетки в день, а также препараты на основе гирудина. При венозных заболеваниях рекомендуются препараты каштана и другие венотоники как внутрь, так и местно в виде мазей и кремов.

Оставить свой комментарий

Ваш комментарий: *

Представьтесь:

Повторите цифры, которые видите *

Примечание: * обязательные поля.